AutiView-fotobutton-begeleiding_dd376d3d

Heeft uw minderjarig kind of meerderjarig kind met beschermingsstatuut de diagnose ASS (Autisme Spectrum Stoornis) gekregen en wilt u thuisbegeleiding aanvragen? Dat kan via onderstaand aanmeldingsformulier.

Belangrijke info: met deze aanmelding staat uw kind nog niet op de wachtlijst. Wanneer we de aanmelding hebben ontvangen, verwerken we uw gegevens zo snel mogelijk. Indien er gegevens ontbreken, worden deze bij u opgevraagd. U ontvangt nog een bevestiging van deze aanmelding via mail.

AANMELDING KIND

AANMELDINGSFORMULIER KIND
1. GEGEVENS KIND
arrow&v
2. GEGEVENS OUDER(S)
arrow&v
arrow&v
arrow&v
arrow&v
3. VERWIJZING EN DIAGNOSE
arrow&v
Diagnoseattest of -verslag uploaden
Ondersteund bestand uploaden (max. 15 MB)
4. BUDGET
arrow&v
5. BIJKOMENDE INFORMATIE

CONTACT

Limburgse Stichting Autisme

Donkweg 49

3520 Zonhoven

011 55 99 60

LSA@wegwijs.stijn.be

> Meer contactgegevens

NIEUWSBRIEF

Blijf op de hoogte van ons laatste nieuws en kom meer te weten over autisme-gerelateerde thema's en schrijf je in voor onze driemaandelijkse nieuwsbrief 'Magassine'. 

label_Erkend_gesubsidieerd zw.png

Maakt deel uit van

© Limburgse Stichting Autisme 2020